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各镇人民政府、街道办事处，区直相关部门：

现将《池州市澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：2021年度城乡居民基本医疗保险费筹资实施方案》（征求意见稿）印发给你们，请你们结合本部门本单位工作实际，提出修改意见，并于2020年9月22日下午5时前通过OA系统报送澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：医疗保障局，逾期示为无意见。

池州市澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：医疗保障局

2020年9月18日

池州市澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：2021年度城乡居民基本医疗保险费筹资实施方案（征求意见稿）

为切实加强城乡居民基本医疗保险工作，提高城乡居民参保水平和参保质量，根据《安徽省医疗保障局安徽省财政厅国家税务总局安徽省税务局安徽省扶贫开发工作办公室澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：做好2020年城乡居民医疗保障工作的通知》(皖医保发〔2020〕15号)和《池州市医疗保障局池州市财政局国家税务总局池州市税务局池州市扶贫开发局澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：做好2020年城乡居民医疗保障工作的通知》（池医保发〔2020〕38号）等文件精神，现就做好2021年度全区城乡居民基本医疗保险（以下简称“基本医保”）筹资工作，特制定本实施方案。

一、工作目标

2021年度全区城乡居民基本医保实行“应保尽保、一人一保”，力争参保率达100%。

二、参保对象

凡户籍在澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：域常住在澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：城乡居民均属于本次参保对象（含2020年度出生人口），具体按下列办法进行参保登记：

1.户籍在澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：的城乡居民，涉农镇街一律在其户籍所在镇（街）村（居）办理参保缴费登记；户籍在池阳、秋浦、清风、杏花村（非涉农社区）四个街道的，可在就近社区办理参保缴费登记；户籍在本区且享受政府资助参保资格的城乡居民，在其资格确定的镇（街）村（居）办理参保缴费登记。

2.户籍不在澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：，但长期居住在澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：从事经商、就业、就学等，且在户籍地未参加社会保险的外地居民，可在其常住地镇（街）村（居）办理参保缴费登记。

3.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：中小学学生随父母在其户籍所在镇（街）村（居）办理参保缴费登记。

4.池州市区大中专学生（含职高）统一在其就读的学校办理参保缴费登记（享受政府资助参保大学生，可在户籍地进行参保登记）。

下列人员可不作本次参保对象：

1.在校大学生、离休干部、服刑人员、出国出境人员和现役军人等已纳入其他制度保障的，可不作本次城乡居民参保对象。

2.筹资过程中死亡人口，不作本次参保对象。

3.已参加全市范围内城镇职工基本医疗保险的，不作本次参保对象（但对已参加城镇职工基本医疗保险，目前存在停保或断保未超过一年以上的，由本人自愿可以参加本次城乡居民参保缴费登记；超过一年的，应作为本次参保对象）。

4.户口在贵池，已在其它地区参加基本医疗保险（不含商业保险），情况属实，不作本次参保对象。

5.2021年新生儿，不得提前预交参保费，继续执行新生儿“落地”参保政策，新生儿自出生之日起3个月内参保缴费的，自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。

三、缴费说明

2021年度城乡居民（含在池就读的大学生）基本医保参保缴费标准为每人每年280元（各级政府补助550元，每人每年医保费合计830元），保险待遇周期为2021年1月1日至12月31日。

1.采取个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，城乡居民须以户为单位缴费参保，不得选择性参保。

2.一户中已参加城镇职工基本医保或在异地参保的人员,应出具参保相关证明，其本人可不再参加本次城乡居民医保，重复参保不享受重复报销。

3.特困供养人员享受政府全额资助参保，其基本医保费由区财政全额承担。

4.户籍在贵池城乡低保人员、重点优抚对象、农村建档立卡贫困人口享受政府定额资助参保，其基本医保费由区财政承担250元/人、个人交费30元/人。

5.建档立卡退捕渔民按6︰4比例享受政府定额资助参保，即政府、个人分别按年度筹资标准60%、40%承担，本次基本医保费由区财政承担170元/人、个人交费110元/人。

6.户籍在贵池计划生育特殊困难家庭、重度残疾人（指残疾等级为一级、二级）享受政府定额资助参保，其基本医保费由区财政承担170元/人、个人交费110元/人。

7.户籍在贵池80周岁及以上老年人口（即1940年12月31日前出生）享受政府定额资助参保，其基本医保费由区财政承担170元/人、个人交费110元/人；其中“百岁”老人（即1920年12月31日前出生）享受政府全额资助参保，其基本医保费由区财政全额承担。

8.对符合政府资助参保多项条件的，以享受其中一项政府资助最高的标准执行。

9、享受政府资助参保人群以区直职能部门2020年11月30日确认的数据为准（除80周岁及以上老年人口外）。

四、工作步骤

城乡居民办理参保缴费期限为2020年10月15日至2020年12月15日17:30止；池州市区大中专学生（含职高）办理参保缴费期限为2020年9月１0日至10月15日17:30止。逾期不缴纳参保费用者，视为未参加2021年度城乡居民基本医保，不享受当年度城乡居民基本医保报销政策。

（一）调查摸底宣传发动阶段（2020年9月20日—10月15日）。区民政局、区扶贫开发局等区直职能部门要加强政府资助参保对象调查摸底、审查核准，确保这类群体全面享受2021年城乡居民政府资助参保。各镇街要以公安户籍人口为基础，结合今年5-6月份开展的参保人员信息清查，对照2021年度城居民筹资参保对象要求，摸清本地区参保底数。区税务局、区医保局、区财政局、各镇街要创新手段，开展有关业务培训和宣传发动工作，把参保办法、参保者权利和义务、报销比例、报销程序、典型事例等宣传到千家万户，使广大城乡居民真正认识到参保的意义和好处，树立互助共济意识，自觉自愿参加城乡居民基本医保，力求做到应保尽保。

（二）筹资缴费阶段（2020年10月15日—12月15日）。区税务局各税务分局、区新农合管理中心于10月15日前将参保专用票据和参保人员基本信息明细发给各镇街。各镇街要认真做好参保对象的资金收缴、发票开具、参保人信息登记等工作，避免出现重复、遗漏现象，造成参保对象不能及时得到医疗报销。自10月20日起，各镇街须于每周五将本地城乡居民筹资工作情况报送相关税务分局（具体见结报地点），结报期限最长不得超过1个月。

（三）汇总审核阶段（2020年12月15日前）。为便于全区基本医保筹资工作开展，区税务局与区医保局联合成立区基本医保筹资办公室（设在区税务局，地址：九华山大道518号）。各镇街以村（居）为单位，统一收集汇总参保缴费人员信息，核对无误后将电子表格报送至区基本医保筹资办公室，经最终审核后，由区新农合管理中心将2020年度参保人员信息及时导入区城乡居民医疗保障管理系统数据库。

五、票据管理

1.纸质税收票证必须确定专人妥善保管。

2.各镇街、村（居）在办理参保缴费登记时要规范操作，税收票证栏目内容须填写齐全、清晰、真实、规范，不得漏填、简写、省略、涂改、挖补、编造，且一次性全份开具，章戳加盖齐全。

3.因开具错误作废的纸质税收票证，须在各联注明“作废”字样、作废原因和重新开具的税收票证号码。

4.办理结报手续时，须将已开具税收票证的存根联、报查联等联次，连同作废税收票证、需交回的税收票证一并带上。

5.已开具税收票证发生遗失的，须持声明遗失的作废凭据（遗留联次）和相关证明办理结报手续。

六、结报地点

1.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局第一税务局办税服务厅。办理范围：池阳街道、秋浦街道、杏花村街道、清风街道、清溪街道、高校、市经开区）。地址：九华山大道518号，联系电话：0566-4878077。

2.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局江口税务分局办税服务厅。办理范围：江口街道。地址：安徽池州高新技术产业开发区管委会（池州市澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：通港路89号），联系电话：0566-4878088。

3.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局梅街税务分局办税服务厅。办理范围：里山街道、梅街镇、棠溪镇）。地址：梅街镇政府所在地，联系电话：0566- 4511797。

4.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局殷汇税务分局办税服务厅。办理范围：殷汇镇、牛头山镇、唐田镇、牌楼镇、梅村镇、涓桥镇。地址：殷汇镇政府所在地，联系电话：0566-4315305。

5.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局乌沙税务分局办税服务厅。办理范围：乌沙镇、秋江街道。地址：乌沙镇政府所地，联系电话：0566- 4013173。

6.澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：税务局马衙税务分局办税服务厅。办理范围：马衙街道、墩上街道、梅龙街道。地址：马衙街道办事处所在地，联系电话：0566-4878101。

七、职责划分

1.区税务局（含相关分局）主要职责：开展参保有关业务培训；印制参保税务票据并向各镇（街道）发放；办理登记、缴款、结报等事宜；参与预算编制和做好对账工作；按规定格式及时向区医保局提供全区城乡居民参保电子花名册；适时向区政府报告全区筹资工作进展和完成情况等。

2.区医保局主要职责：会同区财政局编制保费预算；开展医疗保险政策宣传和有关业务培训；对区税务局提供的参保缴费信息进行最终校对；对参保人员基本信息进行录入和维护。

3.区基本医保筹资办公室主要职责：对基本医保筹资缴费工作进行总协调，对各镇街参保信息进行最终审核；与区民政局、区退役军人事务局、区扶贫开发局、区卫生健康委、区农业农村局、区残疾人联合会、各镇街对接，确定政府全额或定额资助参保人员名单，防止重复缴费。

4.区财政局主要职责：编制保费预算；及时将参保资金和区财政配套资金汇入财政专户；对城乡居民医保基金实行监管；落实基层村（居）医保基金代办经费。

5.区民政局主要职责：协助镇街做好城乡低保户和特困供养人员的摸底核查、确认、筹资等工作，并将城乡低保户和特困供养人员信息按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

6.区退役军人事务局主要职责：协助镇街做好重点优抚对象的摸底核查、确认、筹资等工作，并将重点优抚对象信息按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

7.区扶贫开发局主要职责：协助镇街做好农村建档立卡贫困人口的摸底核查、确认、筹资等工作，并将农村建档立卡贫困人口信息按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

8.区卫生健康委员会主要职责：协助镇街做好计划生育特困家庭人口的摸底核查、确认、筹资等工作，并将计划生育特困家庭人口信息和城乡居民80周岁以上老人（含“百岁”老人）人员名单按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

9.区农业农村局主要职责：协助有关镇街做好建档立卡渔民摸底核查、确认、筹资等工作，将建档立卡渔民信息按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

10.区残联主要职责：协助各镇街做好城乡居民重度残疾（等级为一级、二级）摸底核查、确认、筹资等工作，并将重度残疾人员信息按规定格式于2020年12月5日前提供给区基本医保筹资办公室。

11.各镇街主要职责：开展基本医保政策宣传和有关业务培训，积极发动辖区群众参保；创新工作方式，积极稳妥地办理基本医保的登记、缴费工作，并及时上报；负责参保人员信息核对工作，确保参保人员信息准确、真实，做到不重、不漏、不错。

八、工作要求

（一）加强领导，压实责任。城乡居民基本医疗保险是一项惠及广大城乡居民的民生工程，基本医保筹资是一项政府行为，因此，全区各级各部门要高度重视，切实强化对基本医保筹资工作的领导，要按照管理权限和职责，层层传递压力，压实主体责任，确保困难群体全面纳入城乡居民基本医保管理范围内，坚决杜绝搭车收费等行为发生，影响城乡居民参加基本医保的积极性、主动性。各镇街要切实履行属地责任，加强城乡居民基本医疗保险筹资工作的领导，实行一把手亲自抓、分管领导具体抓、业务工作专人负责的工作机制，确保2021年度全区城乡居民筹资工作任务顺利完成。

（二）密切配合，规范操作。各镇街与区直相关责任单位特别是税务、医保部门之间，要加强沟通协调，认真做好信息登记工作，督促各村（社区）在填写参保人员登记表时，依据参保人员户口簿在《澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：城乡居民参保人员花名册》上如实填写姓名、性别、出生年月、身份证号、专用票据号、联系电话等相关内容，并对2020年度参保信息中的错误部分及时予以修正。

（三）强化督查，严明纪律。区政府将根据区医保局、区税务局汇总的筹资工作情况，对因责任不到位、措施不得力、进展缓慢、期限内难以完成任务的镇街和责任单位，予以通报批评；对推诿扯皮、敷衍塞责的，或在工作中出现乱收费、挤占挪用保费的单位和个人，一律严肃问责。

为促进2021年城乡居民基本医保费筹资工作，区政府将按筹资人数每人1元（不含政府全额资助人数）补助基层村（居），作为村（居）代办经费。

附：《2021年澳门皇冠体育_中国竞彩网$【官网娱乐平台】：城乡居民医保筹资任务分配表》

附件：

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